La gravidanza è un momento molto delicato della nostra vita. È segnato da nuove funzioni che il nostro corpo deve svolgere, da nuovi tessuti che si formeranno e da nuovi segnali che verranno inviati affinché tutto si svolga perfettamente.

Una delle molecole più importanti coinvolte nella segnalazione cellulare sono gli ormoni. Gli ormoni sono responsabili dell'orchestrazione del processo di gravidanza, cioè dell'invio di segnali in ogni preciso momento per svolgere una serie di funzioni che segneranno lo sviluppo della vita del nostro bambino. Pertanto, gli ormoni e il loro corretto funzionamento sono fondamentali per portare a termine la gravidanza.

Il nostro mondo è anche pieno di molecole che potrebbero non essere benefiche per la nostra gravidanza e la vita del nostro bambino, che inaliamo, ingeriamo o assorbiamo attraverso la pelle. Ci riferiamo alle particelle presenti nell'inquinamento o nei prodotti agricoli o del giardino, ai deodoranti per ambienti, agli additivi alimentari e alle molecole cosmetiche. Una di queste molecole nocive sono gli interferenti endocrini (ED). Questi composti, come suggerisce il nome, possono disturbare il nostro sistema ormonale, impedendogli di svolgere correttamente la propria funzione o segnalazione, con gravi conseguenze [1,2].

Interferenti endocrini

L'elenco di queste sostanze è ampio. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato nel 2012 un rapporto in cui afferma che esistono circa 800 composti organici sospettati di agire come EDs [1]. Nei cosmetici, esiste un elenco di 28 sostanze che devono essere valutate per il loro potenziale di agire come EDs e molte di esse hanno già ricevuto rapporti sulla sicurezza, concludendo che non sono sicure alle concentrazioni in cui sono utilizzate.

Un problema importante è che queste molecole entrano e si accumulano nell'organismo, spesso in modo irreversibile, e vengono trasmesse da una generazione all'altra [3,4]. Inoltre, agiscono con un effetto cocktail, cioè il loro effetto è maggiore nel complesso, e agiscono a concentrazioni estremamente basse.

L'effetto degli interferenti endocrini sulla gravidanza

Le ED sono state ampiamente associate all'infertilità [1,2]. Queste molecole sono state associate a una scarsa qualità dello sperma, a una diminuzione del testosterone e persino a un aumento della frammentazione del DNA degli spermatozoi [5,6,7]. Nelle donne sono stati osservati anche squilibri ormonali, alterazioni del ciclo mestruale e malformazioni genitali [8,9]. Come si vede, anche durante la ricerca di una gravidanza bisogna essere cauti ed evitare l'esposizione a queste molecole.

E cosa succede in gravidanza? Come già detto, la gravidanza è orchestrata dagli ormoni e qualsiasi molecola che perturbi il sistema endocrino può interrompere il processo di gestazione[10].

Diversi studi hanno dimostrato che gli interferenti endocrini sono associati a diverse complicazioni in gravidanza.

L'ipertensione e la preeclampsia in gravidanza sono le complicazioni più frequenti, preoccupanti e temute in questo periodo, poiché nei casi gravi è in gioco la vita del feto e della madre. Nei casi moderati, possono portare al distacco della placenta, al parto pretermine o al ritardo di crescita del feto. È stato dimostrato che alcuni EDC possono causare questi disturbi ipertensivi [11].

Gli EDC sono stati associati anche allo sviluppo del diabete mellito gestazionale [12]. Il diabete gestazionale è uno dei disturbi più comuni durante la gravidanza e si manifesta fino al 25% delle future mamme. Questa complicanza ha effetti drammatici sul feto, che dopo la nascita può sviluppare macrosomia, ipoglicemia, disturbi metabolici, distress respiratorio o diabete di tipo 2; la madre avrà inoltre maggiori probabilità di avere ipertensione, pre-eclampsia o di avere un parto cesareo.

Le CDD aumentano anche il rischio di parto pretermine [13,14]. La nascita pretermine porta con sé una serie di complicazioni a breve termine: cardiovascolari, immunologiche, respiratorie, neurologiche, ecc. Nei casi più gravi, queste alterazioni hanno conseguenze a lungo termine, che possono portare a paralisi cerebrale, difficoltà di apprendimento, problemi di vista, udito, dentali, psicologici e di salute cronica.

Ciò che può essere ancora più grave è che alcuni EDC aumentano fino a 3 volte il rischio di aborto spontaneo [15]. L'incidenza dell'aborto spontaneo è compresa tra il 10 e il 20% delle donne incinte ed è la paura più grande dopo un test di gravidanza positivo.

Gli interferenti endocrini aumentano fino a 3 volte il rischio di aborto spontaneo

Come possiamo vedere, ci sono sostanze nell'esposizione, compresi i prodotti cosmetici, che possono danneggiare la nostra gravidanza. Dobbiamo quindi essere consapevoli, prevenire, prendere precauzioni ed evitare di esporci ad esse, utilizzando prodotti accuratamente studiati, rispettosi e responsabili della maternità, come i prodotti del nostro marchio Mamanecó.

Bibliografia

1. 1. OMS: Organizzazione Mondiale della Sanità. Valutazione globale dello stato della scienza degli interferenti endocrini.
      Interferenti. 2012.
   2. CHE: Collaborazione sulla salute e l'ambiente. Database delle sostanze tossiche e delle malattie. Pesticidi.
   3. Lopez-Espinosa MJ, Granada A, Carreno J, Salvatierra M, Olea-Serrano F, Olea N. Pesticidi organoclorurati in placente della Spagna meridionale e alcuni fattori correlati. Placenta. 2007 Jul;28(7):631-8.
   4. Carreño J, Rivas A, Granada A, Jose Lopez-Espinosa M, Mariscal M, Olea N, Olea-Serrano F. Esposizione di giovani uomini a pesticidi organoclorurati nel sud della Spagna. Environ Res. 2007 Jan;103(1):55-61.
   5. Anway, M. D., Cupp, A. S., Uzumcu, M., & Skinner, M. K. Azioni epigenetiche transgenerazionali degli interferenti endocrini e fertilità maschile.
      Interferenti endocrini e fertilità maschile. Science 2005; 308(5727): 1466-1469.
   6. Hauser R. Metaboliti urinari degli ftalati e qualità dello sperma: una revisione di un potenziale biomarcatore di suscettibilità. Int J Androl. 2008 Apr;31(2):112-7.
   7. Meeker JD, Yang T, Ye X, Calafat AM, Hauser R. Concentrazioni urinarie di parabeni e livelli sierici di ormoni, parametri di qualità dello sperma e danni al DNA dello sperma. Environ Health Perspect. 2011Feb;119(2):252-7.
   8. Hruska, K.S., et al., Fattori ambientali nell'infertilità. Clin Obstet Gynecol, 2000. 43(4): p. 821-829.
   9. Sharara, F.I. et al. Tossici ambientali e riproduzione femminile. Fertil Steril, 1998. 70(4): p. 613-22.
   10. Paulesu L, Rao CV, Ietta F, Pietropolli A, Ticconi C. hCG e la sua alterazione da parte di contaminanti ambientali durante la gravidanza umana. Int J Mol Sci. 2018 Mar 20;19(3):914. doi: 10.3390/ijms19030914. PMID: 29558393; PMCID: PMC5877775.
   11. Hirke A, Varghese B, Varade S, Adela R. Esposizione a sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino e rischio di ipertensione gestazionale e preeclampsia: revisione sistematica e meta-analisi. Environ Pollut. 2022.
   12. Yan, D., Jiao, Y., Yan, H., Liu, T., Yan, H., & Yuan, J. (2022). Sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino e il rischio di diabete mellito gestazionale: una revisione sistematica e una meta-analisi. Salute ambientale, 21(1), 1-24.
   13. Wang X, Wang LL, Tian YK, Xiong SM, Liu YJ, Zhang HN, Shen XB, Zhou YZ. Associazione tra esposizione a metaboliti di ftalati e parto pretermine e parto pretermine spontaneo: revisione sistematica e meta-analisi. Reprod Toxicol. 2022 Oct;113:1-9.
   14. Yuhao Wu, Junke Wang, Yuexin Wei, Jiadong Chen, Lian Kang, Chunlan Long, Shengde Wu, Lianju Shen, Guanghui Wei. Esposizione materna a sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino (EDC) e nascita pretermine: revisione sistematica, meta-analisi e analisi di meta-regressione. Inquinamento ambientale. Volume 292, Parte A. 2022.
   15. Wang X, He C, et al. Esposizione materna ai metaboliti degli ftalati nelle urine e rischio di aborto spontaneo: uno studio caso-controllo nidificato della coorte di nascita di Zunyi. Environ Sci Pollut Res Int. 2022 Nov 1.